【主持人】聽眾朋友，大家好！今天我們邀請到了紅旗區副區長張磊，衛健委主任陳方舟做客本次節目。歡迎二位的到來！

【張區長】主持人、聽眾朋友大家好！很高興能夠來到《行風熱線》欄目就紅旗區的衛生健康工作與大家進行溝通交流。

【主持人】習近平總書記在出席全國衛生與健康大會時指出，在推進健康中國建設的過程中，我們要堅持中國特色衛生與健康發展道路，把握好一些重大問題。要堅持正確的衛生與健康工作方針，以基層為重點，以改革創新為動力，預防為主，中西醫并重，將健康融入所有政策，人民共建共享。要堅持基本醫療衛生事業的公益性，不斷完善制度、擴展服務、提高質量，讓廣大人民群眾享有公平可及、系統連續的預防、治療、康復、健康促進等健康服務。要堅持提高醫療衛生服務質量和水平，讓全體人民公平獲得。張區長，您能介紹一下紅旗區衛生健康服務的發展現狀嗎？

【張區長】近年來，紅旗區牢固樹立大衛生、大健康理念，以改革創新為新動力，以促健康、轉模式、強基層、重保障為著力點，把治病為中心轉變為以人民健康為中心，更加注重預防為主和健康促進，預防控制重大疾病，健全健康服務體系，為全區人民群眾提供全方位、全周期的健康服務。目前我區、鎮（街道）、村（社區）醫療衛生體制日趨完善，基本建立了醫療救治體制、疾病預防控制體制、婦幼保健體制、衛生監督體制和穩定的三級衛生網絡。醫療、預防、保健機構得到了長足的發展，極大地方便了群眾就近就醫，基本實現了小病不出鄉鎮，一般疾病不出區，常見病多發病能夠及時得到救治，為人民群眾身體健康提供了較好的醫療保障條件。

【主持人】最近冷空氣頻繁來襲，氣溫一直在零度以下徘徊，患上呼吸道系統疾病的人很多，陳主任，咱們衛健委在呼吸道疾病防控方面都做了哪些工作？

【陳方舟】目前是呼吸道傳染病的高發期，多種呼吸道傳染病疊加流行的風險增大，轄區基層醫療機構就診呼吸系統疾病的患者數量較前期明顯增多，并存在流感與其他呼吸道病毒和細菌、支原體等病原體混合感染的情況。針對這種情況我們做了以下幾項工作：

一、提高各級醫療機構的救治能力，通過給內科、婦科等科室的醫生開展培訓，讓他們熟練掌握目前呼吸系統疾病的診斷標準和治療方案，為兒科、內科等科室提供支援。并在現有條件下擴充呼吸系統疾病專用病房和床位，增加呼吸系統急救的必備設備。

二、減少和取消醫生的休假時間，延長呼吸系統門診診療時間，安排轄區醫療機構24小時值班值守，做好突發情況應對。

三、督促醫院藥品供應科室儲備相關呼吸系統藥品，儲備藥品量不低于一個月用量。

四、加強宣傳教育，積極推進流感疫苗接種。開展冬春季傳染病防治知識的宣傳和教育，增加群眾主動防范意識，提高群眾防病、就診意識，做到早發現、早就診、早治療。

五、做好學校、托幼機構、養老院等重點人群密集場所疫情防控，對托幼機構、學校、養老機構、社會福利機構等重點單位開展針對性的技術指導，強化傳染病監測管理，防范聚集性疫情的發生，減少人員流動和探訪，學校如發生流感暴發，必要時應采取停課措施；

六、持續加強疫情監測研判，密切關注本區疫情動態變化，做好預警和風險研判工作，對轄區內流感發病水平進行評估，做好暴發監測和分析，提高應急處置能力，及時識別本區重點防控地區與重點人群，分析暴發原因，采取針對性防控措施。

【主持人】基層醫療機構是距離老百姓最近的醫療機構，在提升基層醫療機構的服務水平，讓老百姓在家門口就能享受大醫院的醫療水平和服務水平這方面，咱們紅旗區有哪些好的做法嗎？

【陳方舟】紅旗區目前有一家二級醫院紅旗醫院、兩家鄉鎮衛生院、8家社區衛生服務中心，32個衛生服務站和40家村衛生室。為了提升我區基層醫療服務水平，我們今年主要做了以下工作：

一、推進與新鄉醫學院第三附屬醫院校地合作項目，在新東大道與東敬路交叉口共建紅旗醫院新院區。另外，協助推進新鄉醫學院第一附屬醫院新院區在小店鎮的選址建設，兩家大型醫院建成后，將大大提升新東地區醫療服務能力。

二、鞏固提升鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建設。開展“優質服務基層行”活動，目前轄區8家社區衛生服務中心，2家衛生院全部符合基本標準，其中1家符合社區醫院推薦標準。

三、村衛生室網底建設全面覆蓋。積極開展標準化村衛生室及公有產權村衛生室建設工作，探索創新鄉村醫生管理體制機制，建立鄉村醫生“鄉聘村用”制度，實行鄉村醫療衛生服務管理一體化。組建家庭醫生簽約服務團隊，目前累計簽約343233人，簽約率77.64%，其中重點人群簽約77649，簽約率89.36%；全區城鄉居民健康檔案累計建檔40.13萬余份，建檔率90.77%。

四、通過培訓提升醫療隊伍建設和基層診療服務水平。2023年共完成了316人醫師資格考試的報名資料審核和上報工作。通過河南省基層衛生人員能力訓練管理平臺組織轄區549名醫師開展在線培訓，參與并考核率100%。組織轄區社區衛生服務中心、站及村衛生室負責公共衛生工作的醫務人員100余名。2023年中醫適宜技術培訓132人，新專長備案12人，老專長報名考試37人，師承備案11人。

【主持人】新一輪醫改啟動以來特別是黨的十八大以來，各級政府都在認真落實黨中央、國務院的決策部署，咱們紅旗區衛健委都做了哪些工作？

【陳方舟】醫藥衛生體制改革是國家根據經濟、社會發展的需要，著眼于現代社會發展全局做出的重大決策，也是一項惠及全民的重大民生工程，我們紅旗區衛健委主要做了以下幾項工作：

一、推進醫療服務價格規范，發揮公立醫院公益性屬性，以人民群眾的健康需求的原則。管理體制上和運行機制上應建立完善的制度，優化服務能力，執行國家醫療價格，減輕群眾就醫看病負擔。

二、全面推行國家基本藥物制度。我區公立醫院與基層醫療機構全部配備和使用了基本藥物，并實行零差率銷售。嚴格執行藥品、醫用耗材和檢驗試劑統一采購、統一配送、統一定價?；舅幬锏牟少従晌沂写_定的配送企業統一配送，醫院藥品一律從醫院藥庫購進。截至目前，國家基本藥物目錄醫院配備336種。

三、持續提升醫療水平。2023年我區接受上級醫院（新鄉市第二人民醫院）對口支援醫生技術幫扶，我區洪門鎮衛生院、小店鎮衛生院進行對口支援幫扶。接受市衛健委下派對口支援醫師12人，通過上級醫師支援幫扶，使我區受援醫療機構的醫療服務能力及醫療服務質量和整體診療服務水平有了明顯的提升。利用對口支援幫扶工作的深入，不斷提高基層醫療機構的服務能力。

四、進一步完善分級診療制度。為有效緩解群眾“看病難、看病貴”問題，持續推進“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”為核心的的分級診療制度，形成了“小病在基層、大病進醫院、康復回基層”的就醫格局。建立以區二級醫院為主，基層醫療機構為輔助的分級診療制度。建立了以新鄉醫學院三附院為龍頭，以紅旗醫院為紐帶，轄區社區衛生服務中心為成員的醫療聯合體，不斷推進我區醫聯體建設。通過引導群眾到基層首診、暢通雙向轉診通路，構建急慢分治格局、逐步完善分級診療制度。

【主持人】我國歷史悠久，有著燦爛的文化底蘊，中醫中藥是我國文化寶庫中一個重要組成部分，咱們紅旗區在中醫方面都做了哪些工作？

【陳方舟】中醫已經有兩千多年的歷史，是祖國醫學文化的珍貴遺產，做為整個世界來說，包括西醫發達的西方國家，而且都在千方百計、想方設法引進咱們的中醫文化，所以咱們更應該重視咱們的中醫，紅旗區的中醫工作圍繞中醫藥服務能力提升開展，規范基層醫療機構中醫館建設，提升中醫執業能力，大力加強基層人才中醫藥隊伍建設。紅旗區開展“兩?？埔恢行?rdquo;建設，加強中醫特色優勢?？?、中醫適宜技術推廣中心、醫技科室等建設。2家鄉衛生院、10家社區衛生服務中心全部完成中醫館建設，其中升級了兩個示范中醫館（新區中心和東街中心的中醫館）。2023年中醫適宜技術培訓132人，新專長備案12人，老專長報名考試37人，師承備案11人。全區鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、村衛生室均能提供中醫非藥物療法，可以說實現了中醫診療區域全覆蓋。

【主持人】婦女兒童的健康是群眾重點關注的焦點，生育一個健康的寶寶更是每個家庭的希望，咱們紅旗區在婦幼健康方面做了哪些工作？

【陳方舟】我區在婦幼健康服務、新生兒出生缺陷防治方面打下了三級預防的堅實基礎，做了以下工作：

一、積極推進一級預防。

1、優化婚檢環境，嚴格執行婚檢技術規范，切實做好免費婚前保健工作，確保服務質量。

2、積極推出便民措施，加強出生缺陷防治健康教育宣傳，使準備結婚的年輕人充分認識到婚前醫學檢查的重要性，增強婚前檢查的主動性。

二、加強二級預防

我區充分發揮婦幼保健項目管理體系作用，對技術服務機構及人員實施動態管理，對轄區醫療機構、社區衛生服務中心開展調研指導和培訓工作，確保我區篩查率達標。

1、開展河南省民生實事工作，免費為孕產婦產開展一次四維彩色超聲篩查和一次血清學生化免疫指標篩查，對篩查出的高風險孕婦、分娩時年齡≥35周歲、有遺傳家族史或曾經分娩過先天性嚴重缺陷嬰兒的孕婦進行免費產前診斷。

2、加強質量控制，強化高風險人群隨訪管理，預防和減少出生缺陷發生。

三、落實三級預防

1、落實河南省民生實事免費開展新生兒“兩病”篩查和聽力篩查工作。2023的篩查率均達到100%。

2、落實孕產婦增補葉酸工作，預防神經管缺陷工作，知曉率、服用率、依從率均達到95%以上的目標要求。

【主持人】聽了您的介紹，咱們衛健委對基層醫療機構的提升做了充足的工作，那咱們平時是怎樣對轄區內的醫療機構、公共衛生場所進行監管的？

【陳方舟】對轄區的醫療機構和公共衛生場所的監管工作主要由我們衛健委的衛生健康技術監督中心來做，今年主要做了以下幾項工作：

一、加強學習培訓，提高衛生監督隊伍素質。積極參加省衛健委、市衛健委組織的衛生監督法律培訓及區法制部門舉辦的各類行政法規講座，2023年參加培訓骨干人員22人次；認真組織開展服務型行政執法培訓活動，學習上級關于衛生行政處罰裁量標準及相關制度的規定，采取以案釋法、執法案卷評查等多種形式，不斷提高執法人員的法治意識和執法能力。

二、嚴格落實衛生監督執法管理責任制。按照衛生監督行業及行政區域劃分，責任到人，執法人員對所管轄經營戶統一建立執法檔案，一戶一檔。嚴格按照執法程序，規范執法行為。在日常執法中能規范著制式服裝，亮證執法，文明執法，做到有法必依，違法必究，不越權執法，不以罰代刑。對監督管理、行政處罰嚴格把關審核，提高了執法隊伍的執法水平，執法文書的填寫進一步規范，辦案能力得到大幅度的提高。

三、加強醫療衛生綜合監管工作。2023年以來，衛生監督員深入全區各個鄉鎮辦事處對全區400余家醫療機構進行監督檢查，開展“藍盾護航行動”醫療美容行業專項治理、醫療亂象專項整治、新型冠狀病毒感染疫情信息報告專項檢查、預防接種專項監督執法、校園周邊環境整治等專項監督檢查。同時對群眾舉報、打擊非法行醫工作不放松。截止目前接收并調查處理12345市長熱線群眾投訴舉報的問題及上級交辦、案件移交等線索共24件。立案7件、結案5件。

四、加強公共場所衛生監督工作。繼續開展公共場所量化分級管理，認真開展公共場所日常衛生監督及專項檢查等工作。積極開展“藍盾護航行動”公共場所專項監督檢查，同時，結合創衛復審和文明城市創建常態化工作，加強公共場所“四小”（小美容美發店、小旅店、小歌舞廳、小浴室等）經營戶的監督檢查，完善各項衛生管理制度，全面整治公共場所店容店貌、衛生設施。針對存在的問題現場下達監督意見書900家次，責令限期整改到位。依法給予行政處罰案件12件。

五、加強學校衛生的監督檢查。依據《中華人民共和國傳染病防治法》《學校衛生工作條例》等法律法規，衛生監督員對轄區考點學校的教學和生活環境衛生情況、落實傳染病和常見病防控要求情況、生活飲用水衛生管理、突發公共衛生事件應急處理等進行監督檢查。針對檢查中發現的問題，按照《中華人民共和國傳染病防治法》以及《學校衛生工作條例》對學校出具監督意見書，要求學校積極整改，將學校衛生工作落到實處。同時，在高考期間，加強對學校周邊的住宿場所的監督檢查，切實保障轄區內師生住宿環境及考點學校的衛生安全。

【主持人】提高老百姓的健康意識，需要持續深入的普及大家的健康知識，在這方面咱們區是如何推進的？

【陳方舟】我們區的健康教育宣傳工作主要有以下三個方面：一是以多元協同路徑，全面推進健康素養促進行動。以深入開展愛國衛生運動、推進“健康新鄉”行動為載體，將強大的社會動員能力轉化為現實的治理優勢，整合健康素養促進行動資源，形成多元主體協同推動健康素養提升的共識與合力。建立專業機構牽頭、各醫療衛生單位支撐、相關部門配合的健康教育宣傳機制。創新健康素養促進行動開展形式，如結合重大節慶、賽事、群眾性活動等開展健康教育，更好激發廣大群眾參與熱情，推動健康教育進課堂、進家庭、進社區、進單位，全面提升公眾健康素養。二是以需求導向路徑，實施定制化健康知識普及項目。立足人群結構特點，有針對性地加強健康教育與知識普及，更好地滿足人民群眾日益增長的健康知識需求。構建并不斷擴展我區健康科普專家庫、資源庫，按健康科目、疾病種類等實施分層分類管理。用好專家庫資源，主動擁抱新媒體，打造官方健康知識科普平臺，構建全媒體健康科普知識發布和傳播機制。根據人群結構，定制“老”“中”“小”“專”“精”“泛”等全方位、多角度的健康知識內容，產出更多好看、易記、便用的健康知識。三是以點面結合路徑，實施個性化健康行為干預項目。積極探索建立系統的健康“第一責任人”激勵機制，有效調動居民的主觀能動性，為全民參與、積極配合健康行動奠定穩固的群眾基礎。充分動員健身機構、民間團體、公益組織等各界力量，探索建立個體健康實踐的獎勵機制。例如，樹立并宣傳“健康達人”等先進典型，激發居民積極參與的動力與活力。將疾病預防、健康心理、社會交往、生命與死亡教育等融入國民教育體系，加強體教融合，幫助學生提高運動能力，養成健康行為，塑造健全人格。